Mga Plexus Nerve Blocks (PNB): SIFULTRAS-3.5

Ang pamamaraang interscalene sa brachial Plexus Nerve Blocks ay nagreresulta sa maaasahang anesthesia ng balikat at itaas na braso. Ang mga supraclavicular na sanga ng servikal plexus, na nagbibigay ng balat sa ibabaw ng acromion at clavicle, ay naharang din dahil sa proximal at mababaw na pagkalat ng local anesthetic. Ang mas mababang puno ng kahoy (C8-T1) ay kadalasang iniligtas maliban kung ang iniksyon ay nangyayari sa isang mas distal na antas ng brachial plexus.

Pinapayagan ng patnubay ng Ultrasound para sa visualization ng pagkalat ng lokal na pampamanhid at karagdagang mga iniksiyon sa paligid ng brachial plexus kung kinakailangan upang matiyak ang isang sapat na pagkalat ng lokal na pampamanhid, pagpapabuti ng tagumpay sa block. Dahil dito, binabawasan ang lokal na dami ng pampamanhid na kinakailangan upang makamit ang bloke.

Aling ultrasound scanner para sa interscalene plexus nerve block?

Isang ultrasound machine na may isang linear transducer (10-14 MHz) SIFULTRAS-3.5 , ay kinakailangan para sa pamamaraang ito. Ang brachial plexus ay karaniwang nakikita sa lalim na 1-3 cm.

Karaniwang nagsisimula ang pag-scan sa ibaba lamang ng antas ng kartilago ng cricoid at medial sa sternocleidomastoid na kalamnan na may layuning makilala ang carotid artery. Kapag natukoy na ang arterya, ang transducer ay bahagyang inililipat sa gilid sa leeg.

Ang layunin ay upang makilala ang mga nauuna at gitnang kalamnan ng scalene at ang mga elemento ng brachial plexus na matatagpuan sa pagitan nila. Inirerekumenda na gamitin ang kulay Doppler upang makilala ang mga istruktura ng vaskular at maiwasan ang mga ito. Ang karayom ay pagkatapos ay ipinasok sa-eroplano patungo sa brachial plexus, karaniwang sa isang lateral-to-medial na direksyon

Ang brachial plexus sa antas ng interscalene ay makikita sa pag-ilid ng carotid artery at panloob na jugular vein, sa pagitan ng mga nauuna at gitnang kalamnan ng scalene. Dagdag dito, Ang isang pamamaraan na may gabay sa ultrasound ay maaari ring bawasan ang saklaw ng hemidiaphragmetic paresis.

Ang PNB na klinikal na aplikasyon na ito ay maaaring gampanan ng isang Anesthesiologist.

[launchpad_feedback]

Bagaman ang impormasyong ibinibigay namin ay ginagamit ngunit ang mga doktor, radiologist, kawani ng medikal upang maisagawa ang kanilang mga pamamaraan, mga klinikal na aplikasyon, ang Impormasyon na nilalaman sa artikulong ito ay para lamang sa pagsasaalang-alang. Hindi kami mananagot para sa maling paggamit ng aparato o para sa pagiging angkop ng aparato sa bawat klinikal na aplikasyon o pamamaraan na nabanggit sa artikulong ito.
Ang mga doktor, radiologist o kawani ng medikal ay dapat magkaroon ng wastong pagsasanay at kasanayan upang maisagawa ang pamamaraan sa bawat aparato ng ultrasound scanner.